Augmentation mammaire : 7 Considérations
L’augmentation mammaire – connue sous le nom ludique de « boob job » – reste la procédure de chirurgie esthétique la plus courante et affiche l’un des taux de satisfaction les plus élevés. Vous connaissez probablement des femmes qui ont des implants mammaires, mais vous ne pouvez pas le dire !
Décider de se faire poser des implants mammaires n’est que la première étape. Vous devez ensuite travailler avec un chirurgien expérimenté et certifié par le conseil d’administration pour prendre une série d’autres décisions. Les sept considérations suivantes seront importantes pour que vous soyez satisfaite de votre procédure d’augmentation mammaire :
#1 – Vos motivations et vos objectifs
Dans la plupart des cas, les femmes recherchent des implants mammaires pour obtenir une silhouette plus galbée et se sentir plus heureuses et plus sûres de leur corps. Si vous considérez que votre poitrine est trop petite, les implants peuvent être un moyen d’atteindre votre propre idéal esthétique – que cela signifie un aspect naturel et proportionné, ou ultra voluptueux.*
Certaines femmes se font poser des implants comme mesure corrective. Certaines femmes se font poser des implants comme mesure de correction. Vous pouvez les utiliser pour égaliser des tailles de poitrine inadaptées. Ils peuvent également être posés dans le cadre d’un lifting des seins (mastopexie), pour aider à rétablir la plénitude et la souplesse des seins en cas de perte de volume et d’affaissement dus à la grossesse, à l’allaitement, à une perte de poids extrême ou au passage du temps*.
Les femmes atteintes d’un cancer du sein, ou présentant un risque élevé, peuvent se faire reconstruire les seins à l’aide d’implants après une mastectomie (ablation d’un ou des deux seins). Angelina Jolie l’a fait en 2013, en disant : « Il y a eu beaucoup de progrès dans cette procédure au cours des dernières années, et les résultats peuvent être magnifiques « *.
Avant d’entrer dans les détails des implants et de la chirurgie, clarifiez vos propres motivations et objectifs finaux avec un chirurgien plastique expérimenté et certifié par le conseil d’administration. Votre chirurgien sera ainsi mieux à même de vous guider dans les autres considérations liées à votre procédure d’augmentation mammaire.*
#2 – Taille
La taille des implants mammaires est la considération qui retient le plus l’attention. Après tout, la différence entre un bonnet C et un bonnet DD est majeure !
Vous souhaitez simplement que la taille de votre poitrine soit en harmonie naturelle avec vos autres proportions ? Les célébrités qui ont emprunté cette voie plus subtile peuvent être difficiles à repérer, mais on peut citer Kate Hudson, Gwen Stefani, Blake Lively, et soi-disant Taylor Swift et Sarah Jessica Parker. Ou bien vous voulez vous amuser avec, et choisir le facteur « wow » ?
Réfléchissez à l’expérience d’avoir des seins plus gros. Par exemple, si le sport rigoureux est important pour vous ou si vous avez un dos délicat, vous ne voudrez peut-être pas choisir une très grande taille. Tenez également compte de votre style personnel. Imaginez comment des tailles de poitrine différentes peuvent améliorer ou diminuer l’apparence et le type de vêtements que vous portez.*
Prends le temps de prendre ta décision et discute avec ton chirurgien esthétique. Il peut vous aider à comprendre comment les différentes tailles d’implants vont fonctionner avec votre physique, l’élasticité de votre peau, le tissu de vos seins, votre style de vie et vos objectifs esthétiques. Lors de votre consultation, votre chirurgien peut également vous aider à imaginer le résultat en vous permettant d’essayer des implants de différentes tailles dans un soutien-gorge. Si vous avez du mal à choisir une taille, n’oubliez pas que, dans une étude portant sur 225 femmes ayant des implants mammaires, 85 % ont considéré que leur nouvelle taille était juste, mais 13 % ont déclaré qu’elles auraient souhaité être plus grandes*.
#N° 3 – La forme
En plus de la taille, la forme de l’implant a un impact significatif sur l’aspect final de vos seins. Par exemple, un implant plus large aura un profil plus bas (projettera moins) qu’un implant plus étroit de même volume. Les deux principales formes sont:*
Ronde :
Les implants ronds les plus courants ont un profil allant de presque plat à presque entièrement sphérique, comme une boule. Un grand avantage des implants ronds est qu’ils peuvent tourner tout en conservant leur apparence. Ils sont également disponibles dans une large gamme de fermeté*.
Anatomique :
Appelées aussi poire ou larme, elles offrent un aspect naturel qui va de fuselé en haut à plus plein en bas. Normalement fabriquées en silicone « gummy bear » plus ferme et très cohésif, elles se déclinent en différentes silhouettes spécifiques. L’enveloppe est dotée d’un revêtement texturé conçu pour empêcher les implants de tourner. Après environ deux semaines, le risque de déplacement commence à diminuer à mesure que les implants s’intègrent dans leur position permanente.*
Travaillez avec un chirurgien qui aura une conversation honnête avec vous sur la forme et le profil qui vous rendront le plus heureux.*
#4 – Remplir
Les implants mammaires sont remplis de silicone ou de solution saline, chacun présentant ses propres avantages et considérations. Les deux types devront être remplacés à terme. De nombreuses femmes choisissent de le faire tous les 10-15 ans, mais les implants modernes durent souvent beaucoup plus longtemps*.
Implants en silicone :
Ils ont fait beaucoup de chemin depuis la première opération d’augmentation mammaire en 1962. La nouvelle génération contient un gel de silicone très cohésif et très gras qui peut avoir l’air doux et naturel sans couler ni se rider. Les ruptures sont rares et normalement dues à une pression intense ou à un traumatisme, mais il est rassurant de savoir que le gel ne s’écoulerait pas simplement !
Malgré certaines affirmations au fil des ans, aucun effet néfaste sur la santé n’a jamais été prouvé pour les implants en silicone cohésif. Cependant, comme une rupture ou une fuite serait difficile à détecter, vous voudrez passer un examen IRM tous les deux ou trois ans. L’avantage des IRM est qu’elles permettent de dépister simultanément le cancer, ce qui constitue un contrôle plus sensible qu’une mammographie et sans les radiations*.
Implants salins :
L’un des avantages des implants remplis de solution saline (eau salée stérile) est qu’ils peuvent utiliser une plus petite incision. En effet, les coques sont implantées lorsqu’elles sont vides et comprimées, puis elles sont remplies par un petit tube.*
Les meilleures candidates pour le sérum physiologique sont généralement des femmes dont le tissu mammaire est suffisamment développé pour permettre une couverture généreuse de l’implant. En effet, les implants gonflés ont tendance à être plus profilés et moins souples que le silicone, et ils sont plus sujets aux ondulations*.
Sur la question de la sécurité, certains préfèrent le sérum physiologique au silicone. Dans le cas peu probable d’une fuite, tant que la solution saline est stérile, il s’agit simplement d’eau salée, donc parfaitement sûre à absorber par le corps. Cependant, une fuite de solution saline pourrait entraîner un dégonflement visible jusqu’à ce qu’une chirurgie corrective ait lieu.*
Transfert de graisse :
Une alternative relativement nouvelle aux implants, les augmentations mammaires par transfert de graisse ont augmenté de 72 % en 2016. La procédure peut fournir un moyen plus subtil d’augmenter la poitrine, en ajoutant jusqu’à deux tailles de bonnet. Elle consiste à injecter à vos seins de la graisse vivante prélevée ailleurs dans votre corps, ce qui offre l’avantage supplémentaire de redessiner les contours du corps et d’aider à amincir une zone à problème*.
En fonction de la taille de poitrine que vous souhaitez obtenir, vous aurez peut-être besoin de plusieurs séances de transfert de graisse. En général, environ 30 % de la graisse disparaît dans les deux mois qui suivent l’intervention. La survie de la graisse est imprévisible, mais les 70 % restants pourraient potentiellement donner des résultats permanents.*
#N°5 – Placement
Les implants mammaires cosmétiques peuvent être placés dans l’un des deux types d’emplacement suivants : sous-glandulaire ou sous-musculaire.*
Sous-glandulaire :
Les implants sont placés au-dessus du muscle pectoral mais sous le tissu adipeux du sein. Cet emplacement est généralement plus adapté aux femmes qui ont suffisamment de tissu mammaire pour couvrir les bords de l’implant de manière naturelle. Certaines femmes choisissent la sous-glandulaire en raison du temps de récupération légèrement plus rapide, ou parce qu’elles craignent que les implants sous-musculaires n’interfèrent avec la force du haut du corps. Le placement sous-glandulaire entraîne normalement une plus grande plénitude du haut du sein que le placement sous-musculaire.*
Subpectorale (ou sous-musculaire) :
Le fait de placer des implants sous le muscle pectoral de la poitrine peut leur donner un aspect plus naturel. Les muscles offrent une couverture supplémentaire et exercent une légère pression sur le haut des implants pour obtenir un profil plus progressif et plus incliné. Le placement sous le muscle pectoral peut également réduire le risque de réaction négative de votre corps à l’implant en cas de contracture capsulaire. Et comme l’implant est moins susceptible d’affecter les conduits et les glandes, de nombreux experts recommandent une pose sous-musculaire pour les femmes qui prévoient d’allaiter*.
Demandez à votre médecin de vous aider à déterminer le meilleur emplacement pour vous.*
#6 – Emplacement de l’incision
Le meilleur site chirurgical pour vous dépendra de facteurs tels que la taille et le type de votre implant, vos projets d’allaitement et votre désir de garder les incisions cachées. Ces quatre emplacements sont les plus courants:*
Sous le sein (pli inframammaire) :
Camouflé dans le pli ou le pli naturel sous le sein, il peut s’agir du meilleur emplacement d’incision pour l’insertion d’implants plus importants. Il permet également à votre chirurgien de contrôler au mieux le placement et peut être le plus facile à garder stérile pendant l’intervention. Du côté des inconvénients, c’est généralement le moins caché de ces quatre points d’incision*.
Auréole (péri-aréolaire) :
Les implants sont insérés par une incision le long du bord de l’auréole, la zone colorée encerclant le mamelon. Cela peut être particulièrement efficace pour les petits implants ou en combinaison avec un lifting des seins. L’incision peut être presque invisible, en particulier sur une peau claire. La péri-aréolaire est l’endroit de l’incision le plus susceptible d’affecter la sensibilité du mamelon ou de rendre l’allaitement difficile.*
Aisselle (transaxillaire) :
Les femmes particulièrement soucieuses de cacher leurs incisions chirurgicales peuvent choisir cet endroit très discret. Toutefois, un inconvénient est que votre médecin aura moins de contrôle sur la création de la poche mammaire et le placement exact de l’implant. Un autre est que le point d’incision ne peut pas être réutilisé au moment de remplacer vos implants*.
#7 – Texture de l’enveloppe
Les coques d’implants sont normalement en silicone et se présentent sous deux finitions générales :
Lisse :
La texture glissante permet aux implants de bouger et de rebondir librement, comme les seins naturels. Par rapport à la texture, la surface lisse est plus résistante aux bactéries et permet des contrôles IRM plus précis.*
Texturé :
Les implants anatomiques, en forme de goutte ou de poire, doivent être texturés pour réduire le risque de rotation. Quelle que soit la forme de l’implant, la texturisation signifie moins de mouvement en général, ce que certaines personnes préfèrent.*